РЕКОМЕНДАЦИИ ГРАЖДАНАМ: Клещевой вирусный энцефалит и меры его профилактики
13.03.2020
Клещевой вирусный энцефалит – острое
инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной
нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений
здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.
Как можно заразиться?
Возбудитель болезни (арбовирус)
передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща
вместе с обезболивающей слюной
- при посещении эндемичных по КВЭ
территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,
- при заносе клещей животными (собаками,
кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей,
не посещающих лес),
а также, при употреблении в пищу сырого
молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового
нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в
неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот
продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не
только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и
т.д.,
при втирании в кожу вируса при
раздавливании клеща или расчесывании места укуса.
В настоящее время заболевание клещевым
энцефалитом регистрируется на многих территориях России, где имеются основные
его переносчики – клещи. Наиболее неблагополучными регионами по заболеваемости
являются Северо-Западный, Уральский, Сибирский и Дальне-Восточный регионы, а из
прилегающих к Московской области - Тверская и Ярославская области. Территория
Москвы и Московской области (кроме Дмитровского и Талдомского районов) является
благополучной по КВЭ.
Какие основные признаки болезни?
Для заболевания характерна
весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей.
Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60
дней.
Болезнь начинается остро, сопровождается
ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов,
тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются
в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний
вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко
распространяется на туловище.
Кто подвержен заражению?
К заражению клещевым энцефалитом
восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.
Наибольшему риску подвержены лица,
деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов,
геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и
газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане
заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.
Как можно защититься от клещевого
вирусного энцефалита?
Заболевание клещевым энцефалитом можно
предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.
Неспецифическая
профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для
организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать
заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные
рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки,
концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.
Для защиты от клещей используют отпугивающие
средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и
одежду.
Перед использованием препаратов следует
ознакомиться с инструкцией.
Каждый человек, находясь в природном
очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически
осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а
выявленных клещей снимать.
Меры специфической
профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:
- профилактические прививки
против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий,
работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты
строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные
участки);
- серопрофилактику (непривитым
лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому
вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).
Все люди, выезжающие на работу или отдых
в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.
Где и как можно сделать прививку от
клещевого вирусного энцефалита?
В Российской Федерации зарегистрированы
несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого
энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник,
медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача.
Следует запомнить, что завершить весь
прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в
неблагополучную территорию.
Что делать и куда обращаться, если Вы не
привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту
территории и произошло присасывание клеща?
Не привитым лицам проводится
серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого
энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей и обращения в
медицинские организации по показаниям.
Как снять клеща?
Лучше это сделать у врача в
травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом
травматологическом пункте
Снимать его следует очень осторожно,
чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период
присасывания.
При удалении клеща необходимо соблюдать
следующие рекомендации:
- захватить клеща пинцетом или
обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и
держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси,
извлечь его из кожных покровов,
- место укуса продезинфицировать любым
пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),
- после извлечения клеща необходимо
тщательно вымыть руки с мылом,
- если осталась черная точка (отрыв
головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.
Снятого клеща нужно доставить на
исследование в микробиологическую лабораторию «ФБУЗ «Центр гигиены и
эпидемиологии» или иные лаборатории, проводящие такие исследования.
При использовании материалов Управления
Роспотребнадзора по Республике Бурятия ссылка на Управление обязательна.