О профилактике полиомиелита

Управление Роспотребнадзора по Республике Бурятия в рамках Европейской недели иммунизации продолжает публикацию информационных материалов по вопросам вакцинопрофилактики различных инфекционных заболеваний. Представляем информацию по профилактике полиомиелита.

Полиомиелит (детский спинномозговой паралич) - это острое высоко контагиозное заболевание, вызванное полиовирусом. Последствия, к которым приводит эта болезнь: полный или частичный паралич (атрофия мышц, деформация конечностей), смерть.

Несмотря на то, что в 2002 году ВОЗ объявила Россию (как и весь Европейский регион) «страной, свободной от полиомиелита», победить болезнь до конца не удалось. Так, в 2010 году во время вспышки полиомиелита в Конго заболел 441 человек. В 2013 году во всем мире было зарегистрировано 416 случаев полиомиелита, при этом большинство случаев (256) - в странах, уже объявленных «свободными». Пока существуют страны, в которых сохраняется дикий вирус и плохо проводится вакцинопрофилактика, угроза полиомиелита не исчезает и для всех других стран.

ВОЗ установила, что в период 2003-2014 годов произошел 191 случай завоза дикого вируса в прежде свободные от него страны, что привело к возникновению 3763 случаев заболевания полиомиелитом в 43 странах. Тем не менее масштабы заболевания и его границы глобально сократились. Сегодня дикий полиовирус устойчив лишь в эндемичных странах - Афганистане, Нигерии, Пакистане.

В России последняя вспышка полиомиелита была зафиксирована в 1995 году в Чечне и Ингушетии. В 1996 году был зафиксирован последний случай заболевания полиомиелитом в России.

В 2010 году мир поразила информация о том, что впервые после 1997 года вспышка полиомиелита зафиксирована в Таджикистане. Заболело 460 человек, 26 из которых умерли.

Источником инфекции является больной или вирусоноситель, при этом наиболее опасны пациенты со стёртыми и абортивными формами заболевания.

Дикий полиовирус (ДП) передаётся фекально-оральным (грязные руки, игрушки, инфицированные продукты питания), водным и воздушно-капельным путями. Вирус размножается в кишечнике и выделяется с фекалиями зараженного лица, через которые он может быть передан другим людям. Восприимчивость к вирусу полиомиелита всеобщая, однако наиболее восприимчивы дети в возрасте до 7 лет. При этом паралитическая форма встречается не более, чем в 1% случаев, а стёртые, инаппарантные и абортивные формы диагностируются только в очаге инфекции при лабораторном обследовании контактных с заболевшими полиомиелитом лиц. Дети первых 2-3 месяцев жизни, благодаря полученному трансплацентарно от матери иммунитету, полиомиелитом практически не болеют. Повторные случаи заболевания практически не регистрируются, так как после перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет и наблюдается невосприимчивость клеток слизистой оболочки кишечника к гомологичным типам вируса.

Первоначальными симптомами полиомиелита являются:

• высокая температура
• усталость
• головная боль
• рвота
• ригидность затылка
• боль в конечностях

 Последствия полиомиелита

Полиомиелит вызывает следующие последствия:

• У одного из каждых 200 человек, зараженных полиомиелитом, наступает необратимый паралич (обычно ног).
• Из числа парализованных лиц 5%-10% умирают при параличе дыхательных мышц, вызванном вирусом.

Профилактика и лечение полиомиелита

Лекарств от полиомиелита не существует. Полиомиелит можно предотвратить только с помощью иммунизации.

Поскольку в России долгое время не было зафиксировано ни одного случая заболевания полиомиелитом, со временем отечественные медики наряду с живой вакциной стали использовать инактивированную вакцину. Эта вакцина приготовлена из инактивированного («убитого») вируса.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок плановая вакцинация против полиомиелита проводится следующим образом:

- первая и вторая вакцинации проводятся инактивированной вакциной для профилактики полиомиелита в возрасте 3 и 4,5 месяца соответственно;

- третья вакцинация и последующие три ревакцинации против полиомиелита проводятся детям живой вакциной для профилактики полиомиелита в возрасте 6 месяцев, 18 месяцев, 20 месяцев и 14 лет соответственно. (Вакцинацию детей, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией, детей с ВИЧ-инфекцией, а также детей, находящихся в домах ребенка проводят инактивированной вакциной).

В Республике Бурятия используются следующие вакцины для профилактики полиомиелита: моновакцины - полиомиелитная пероральная 1, 3 типов, «Имовакс Полио», «Полиорикс».