О профилактике полиомиелита
17.04.2017
О
профилактике полиомиелита
Управление Роспотребнадзора по Республике Бурятия в
рамках Европейской недели иммунизации продолжает публикацию информационных
материалов по вопросам вакцинопрофилактики различных инфекционных заболеваний.
Представляем информацию по профилактике полиомиелита.
Полиомиелит
(детский спинномозговой паралич) - это острое высоко
контагиозное заболевание, вызванное полиовирусом. Последствия, к которым
приводит эта болезнь: полный или частичный паралич (атрофия мышц, деформация
конечностей), смерть.
Несмотря на то, что в 2002 году ВОЗ объявила Россию
(как и весь Европейский регион) «страной, свободной от полиомиелита», победить
болезнь до конца не удалось. Так, в 2010 году во время вспышки полиомиелита в
Конго заболел 441 человек. В 2013 году во всем мире было зарегистрировано 416
случаев полиомиелита, при этом большинство случаев (256) - в странах, уже
объявленных «свободными». Пока существуют страны, в которых сохраняется дикий
вирус и плохо проводится вакцинопрофилактика, угроза полиомиелита не исчезает и
для всех других стран.
ВОЗ установила, что в период 2003-2014 годов
произошел 191 случай завоза дикого вируса в прежде свободные от него страны,
что привело к возникновению 3763 случаев заболевания полиомиелитом в 43
странах. Тем не менее масштабы заболевания и его границы глобально сократились.
Сегодня дикий полиовирус устойчив лишь в эндемичных странах - Афганистане,
Нигерии, Пакистане.
В России последняя вспышка полиомиелита была
зафиксирована в 1995 году в Чечне и Ингушетии. В 1996 году был зафиксирован
последний случай заболевания полиомиелитом в России.
В 2010 году мир поразила информация о том, что
впервые после 1997 года вспышка полиомиелита зафиксирована в Таджикистане.
Заболело 460 человек, 26 из которых умерли.
Источником
инфекции является больной или вирусоноситель, при этом наиболее
опасны пациенты со стёртыми и абортивными формами заболевания.
Дикий полиовирус (ДП) передаётся фекально-оральным
(грязные руки, игрушки, инфицированные продукты питания), водным и
воздушно-капельным путями. Вирус размножается в кишечнике и выделяется с
фекалиями зараженного лица, через которые он может быть передан другим людям.
Восприимчивость к вирусу полиомиелита всеобщая, однако наиболее восприимчивы
дети в возрасте до 7 лет. При этом паралитическая форма встречается не более,
чем в 1% случаев, а стёртые, инаппарантные и абортивные формы диагностируются
только в очаге инфекции при лабораторном обследовании контактных с заболевшими
полиомиелитом лиц. Дети первых 2-3 месяцев жизни, благодаря полученному
трансплацентарно от матери иммунитету, полиомиелитом практически не болеют.
Повторные случаи заболевания практически не регистрируются, так как после
перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет и наблюдается
невосприимчивость клеток слизистой оболочки кишечника к гомологичным типам вируса.
Первоначальными
симптомами полиомиелита являются:
высокая температура
усталость
головная боль
рвота
ригидность затылка
боль в конечностях
Последствия
полиомиелита
Полиомиелит
вызывает следующие последствия:
У одного из каждых 200 человек, зараженных полиомиелитом,
наступает необратимый паралич (обычно ног).
Из числа парализованных лиц 5%-10% умирают при
параличе дыхательных мышц, вызванном вирусом.
Профилактика
и лечение полиомиелита
Лекарств от полиомиелита не существует. Полиомиелит
можно предотвратить только с помощью иммунизации.
Поскольку в России долгое время не было
зафиксировано ни одного случая заболевания полиомиелитом, со временем
отечественные медики наряду с живой вакциной стали использовать
инактивированную вакцину. Эта вакцина приготовлена из инактивированного
(«убитого») вируса.
В
соответствии с Национальным календарем профилактических прививок плановая
вакцинация против полиомиелита проводится следующим
образом:
- первая и вторая вакцинации проводятся инактивированной вакциной для профилактики
полиомиелита в возрасте 3 и 4,5 месяца соответственно;
- третья вакцинация и последующие три ревакцинации
против полиомиелита проводятся детям живой
вакциной для профилактики полиомиелита в возрасте 6 месяцев, 18 месяцев, 20
месяцев и 14 лет соответственно. (Вакцинацию детей, рожденных от матерей с
ВИЧ-инфекцией, детей с ВИЧ-инфекцией, а также детей, находящихся в домах
ребенка проводят инактивированной вакциной).
В
Республике Бурятия используются следующие вакцины для
профилактики полиомиелита: моновакцины - полиомиелитная пероральная 1, 3 типов,
«Имовакс Полио», «Полиорикс».